Curso Pregrado Alumnos Medicina UC

CURSO PSIQUIATRIA MED 503-A
5° AÑO 2010- PRIMER SEMESTRE

PROFESOR JEFE DE CURSO

DR. JORGE CALDERON PINTO

SECRETARIAS: JESSICA REYES SALINAS

MARIA DE LOS ANGELES CANELO

NOMINA DE DOCENTES

DR. FRANCISCO ABOITIZ DR. BERNARDO PACHECO

DR. CRISTIAN ANUCH PS. JOSE PINEDO

DR. RODRIGOAGUIRRE DR. JUAN ANDRES PRATO

DRA. MARCELA BABUL DRA. CECILIA RUIZ

DR. JORGE BARROS DR. RAUL SANCHEZ

DR. JORGE CALDERON DR. JAIME SANTANDER

DRA. PATRICIA CORDELLA DR. PABLO TORO

DR. GUILLERMO DE LA PARRA DR. RAFAEL TORRES

PS. ORIETA ECHAVARRI DR. SERGIO VALDIVIESO

DRA. XIMENA FUENTES

DR. JOSE ANTONIO IVELIC

DR. MATIAS GONZALEZ

DRA. CARLA INZUNZA

(El currículum de los académicos puede ser consultado en www.psiquiatriauc.cl

FERIADOS PRIMER SEMESTRE:

• JUEVES 01 DE ABRIL: SE SUSPENDEN ACTIVIDADES A LAS 13:00 HORAS ( JUEVES SANTO)
• VIERNES 02 ABRIL: VIERNES SANTO
• LUNES 05 ABRIL: NO EFECTUAR EVALUACIONES ACADEMICAS NI CONTROLES
• JUEVES 22 Y VIERNES 23 DE ABRIL: TARDE LIBRE JUEGOS DEPORTIVOS INTERCURSOS
• VIERNES 21 DE MAYO: DE LAS GLORIAS NAVALES. FERIADO LEGAL
• VIERNES 11 JUNIO: DIA DEL SAGRADO CORAZON. SE SUSPENDEN ACTIVIDADES A LAS 13:00 HRS.
• LUNES 28 DE JUNIO : FERIADO LEGAL CORRESPONDIENTE A SAN PEDRO Y SAN PABLO
• 8 DE JULIO EXAMEN ESCRITO
• 12, 13. 14 JULIO EXAMEN ORAL

LOS PASOS PRACTICOS SE REALIZARAN EN:

PSIQUIATRIA DE ENLACE: Marcoleta 381 Dpto.21

CLINICA UC SAN CARLOS: Camino El Alba 12351, Departamento de Psiquiatría, 3er piso

HOSPITAL SOTERO DEL RIO: Hospital Sótero del Río Módulo Docente de U. Católica

Hospital de Día

CENTRO SALUD MENTAL: Centro Salud Mental. Centro Médico San Joaquín

PSIQUIATRIA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES: Centro Salud Mental. Centro Médico San Joaquín

CLASES Y SEMINARIOS: Edificio de Pregrado Sala M-8 (4º piso)

OBJETIVOS DEL CURSO DE PSIQUIATRIA

1. Tener una visión amplia de la psiquiatría como especialidad de la medicina.
2. Ser capaces de realizar un examen mental completo.
3. Integrar el lenguaje semiológico a la psicopatología clínica.
4. Incorporar en la evaluación de todos los pacientes los aspectos psicológicos y del desarrollo.
5. Conocer las etapas del desarrollo psicológico normativo en el niño y el adolescente, integrando los aspectos del desarrollo cognitivo, emocional, social y moral.
6. Identificar manifestaciones desadaptativas de dicho desarrollo y el surgimiento de la psicopatología.
7. Conocer aspectos generales de las ciencias básicas en psiquiatría (neuroanatomía, neurobiología, psicofarmacología, psicología).
8. Ser capaces de reconocer y plantear el diagnóstico diferencial de los cuadros psiquiátricos más prevalentes.
9. Identificar los cuadros clínicos psiquiátricos y conductas de riesgo más frecuentes en niños y adolescentes.
10. Perfeccionar sus habilidades de entrevista, educación y motivación de los pacientes al integrar los conceptos vinculares de la relación médico paciente y de la personalidad.
11. Ser capaces de buscar información y seleccionarla en temas de salud mental.
12. Ser capaces de realizar indicaciones iniciales en el tratamiento de la patología más prevalente.
13. Ser capaces de conocer los criterios de derivación de la patología psiquiátrica y de comunicarlo en un lenguaje médico apropiado y preciso.
14. Conocer la derivación e interconsulta del niño y del adolescente en el ámbito de la salud mental infanto-juvenil.
15. Ser capaces de comunicar, verbalmente y por escrito, la evaluación de un paciente con patología psiquiátrica
16. Estimular el auto aprendizaje

DESCRIPCION GENERAL DEL CURSO:

El curso de psiquiatría se desarrolla en 5° año. Los alumnos se deben dedicar en forma exclusiva a este curso durante aproximadamente 6 semanas del primer semestre.

ORGANIZACIÓN:

El curso se desarrolla en distintos lugares de la Red de Salud UC:

1) Centro Salud Mental, Centro Médico San Joaquín

2) Casa Central. Edificio de Pregrado Escuela de Medicina

3) Hospital Sótero del Río (CDT y Hospital de Día)

4) Hospital Clínico de la Universidad Católica

5) Clínica UC San Carlos de Apoquindo

El curso se organiza con actividades durante la mañana y la tarde.

En las mañanas, el curso se divide en 4 grupos de aproximadamente igual número de alumnos. Cada grupo tendrá una rotación, a cargo preferentemente de un tutor, por algún lugar de atención clínica de pacientes con patología psiquiátrica (Hospital Clínico de la UC, Hospital Sótero del Río, Centro Médico San Joaquín y Clínica UC San Carlos). Estas rotaciones se detallan en el programa.

Se intenta que en cada rotación los alumnos tengan un contacto directo con distintos tipos de pacientes, de forma de tener una amplia experiencia de la patología psiquiátrica y del trabajo en psiquiatría. Se privilegian los pasos clínicos. Se espera que los alumnos participen en forma activa en ellos (entrevista, análisis clínico y psicopatológico). Cada tutor citará pacientes para ser visto con los alumnos. Los pacientes están informados, y han aceptado, participar en docencia de pregrado. Como se podrá entender, esto es particularmente difícil en psiquiatría y no es inusual que el paciente no asista a la entrevista. En dicho caso la actividad práctica será reemplazada por otra actividad docente (análisis de videos, análisis de evaluaciones, visitas a pacientes en el Hospital Clínico).

En cada lugar donde están los alumnos existen reuniones clínicas de cada Unidad. Los alumnos deben asistir a esta reunión en forma obligatoria si el tutor así lo indica.

Los días lunes por la mañana, todo el curso, tendrá pasos de psiquiatría infantil que se desarrollarán en el Centro Médico San Joaquín o donde lo indiquen los encargados de la rotación de psiquiatría infantil.

Mensualmente se realizará la reunión ampliada del Departamento, en el auditorio de la Clínica UC San Carlos, la cual se considera obligatoria para los alumnos. Esta reunión se realiza el último martes hábil del mes.

En las tardes se realizan las clases teóricas y los seminarios de acuerdo al programa.

Seminarios: Por lo general, el curso se dividirá en 2 grupos que trabajarán por la tarde con algún docente o con algún residente de 3er año.

Los seminarios se refieren a dos aspectos formativos complementarios:

1. Seminarios de estudio personal: En algunos temas más prevalentes se aclararán las dudas de los alumnos que surjan de su estudio personal; se reforzarán los conceptos fundamentales de la materia y se actualizará el conocimiento en esa área. Es fundamental y obligatorio el estudio personal del alumno. Para ello tendrá disponible suficiente material bibliográfico que se considerará como materia evaluable en las pruebas. Se procurará que los alumnos tengan una participación activa en el seminario.
2. Seminarios de casos clínicos: Se les entregará a los alumnos la historia resumida de un paciente. Este caso lo deberán estudiar y en el seminario, se aplicarán los conocimientos adquiridos en la materia respectiva.

Clases: Regularmente habrá clases, para todo el grupo, de acuerdo a la programación. Tienen como objetivo entregarles a los alumnos una jerarquización de los conocimientos, y de transmitir la experiencia personal del docente.

Evaluaciones; Periódicamente se realizarán pruebas escritas de alguna modalidad (desarrollo, alternativa u otra) respecto de la bibliografía obligatoria, casos clínico, seminarios o de las clases realizadas.

DESARROLLO DEL CURSO

El primer día del curso del curso se realizan clases para enseñar o actualizar elementos fundamentales de la práctica psiquiátrica previos a iniciar la evaluación de pacientes.

PSIQUIATRIA INFANTIL:

La psiquiatría infantil ha adquirido gran importancia clínica. Los alumnos conocerán sobre las técnicas de entrevista y evaluación para niños y adolescentes, las principales alteraciones del desarrollo, las principales patologías emocionales y conductuales de niños y adolescentes. También se estudiarán temas relevantes como la violencia intrafamiliar y el rol de los eventos traumáticos.

La actividad práctica se realizará los días lunes en la mañana y estará destinada a la observación, diagnóstico y reflexión sobre la psicopatología y el desarrollo de niños, adolescentes y sus familias.

PSIQUIATRIA GENERAL:

Se intentará lograr una visión global de la epidemiología, clínica, diagnóstico diferencial, pronóstico, tratamiento y criterios de derivación de la patología psiquiátrica más prevalente tanto ambulatoria como hospitalizada. Para ello rotarán por:

1. Centro Médico San Joaquín, específicamente por el Centro de Salud Mental. En esta rotación verán la patología psiquiátrica prevalente en una unidad de tratamiento especializado. Por ejemplo trastornos de ansiedad, trastornos del ánimo, somatizaciones, desórdenes de la personalidad.
2. Clínica UC San Carlos. Verán la patología psiquiátrica que por razones de su gravedad o complejidad requiere de hospitalización. Verán cuadros depresivos y maníacos graves, intentos de suicidio, adicciones en su fase aguda y trastornos graves de la personalidad entre otros

3. Servicio de Psiquiatría y Hospital de Día del Hospital Sótero del Río. Verán patología diversa y cuadros poco frecuentes como esquizofrenia. Verán la modalidad de atención de Hospital Diurno.

4. Enlace: Es la actividad que ejerce la psiquiatría en relación con las otras especialidades de la medicina y opera en el hospital general. Verán la importancia de la psiquiatría en todos los pacientes y patologías como delirium y demencias.

REGLAMENTO:

• Todas las actividades prácticas, la reunión clínica y los seminarios son de asistencia obligatoria.
• Las inasistencias se deben resolver de acuerdo al reglamento general del alumno de pregrado de la PUC (http://www.puc.cl/registro).
• La inasistencia injustificada a las evaluaciones implicará ser evaluado con la nota mínima.
• Se exigirá el uso del delantal para los pasos prácticos
• En los pasos clínicos y en la reunión clínica se exigirá una presentación personal y conducta compatibles con el trato con pacientes.

TEXTOS DEL CURSO

• Waldinger : Psychiatry for Medical Students (6 textos)
• Kaplan : Pocket Handbook of Clinical Psychiatry (4 textos)
• Kaplan - Sadok : Comprehensive textbook of Psychiatry (2 textos)
• Geldert el Al : Oxford textbook of Psychiatry (7 textos)
• Sims : Symptoms in the mind (1 texto )
• Silva - Carvajal : Progresos en Psiquiatría Biológica (3 textos)
• Andreasen : Introductory Textbook of Psychiatry (5 textos)
• Parmeleer, D.X. : Psiquiatría del niño y el adolescente (2 textos)
• Heerlein (ed) : Psiquiatría Clínica (6 textos)
• APA : DSM-IV (11 textos)
• Valdivieso S (Ed) : Fundamentos de Psiquiatría Clínica (9 textos)

EVALUACION:

1.- Nota del Curso:

Se compone de:

1. Dos pruebas de conocimientos teóricos que incluyen la materia de las clases, la bibliografía obligatoria y el trabajo en los seminarios (50% e la nota del curso)
2. Una nota por el trabajo realizado en los pasos prácticos. Esta nota estará basada (pero no en forma exclusiva) por la pauta adjunta al programa (25% de la nota del curso)
3. Una nota promedio de los controles de lectura. Todos los seminarios tendrán un mini test previo al inicio del seminario, en base a material bibliográfico entregado con anticipación (25% de la nota del curso)

El promedio de estas 4 notas se llama “Nota del curso”. Esta nota del curso vale un 70% de la nota final.

Es necesario una nota sobre 4 en las 2 pruebas teóricas para eximirse del examen oral final.

Es necesario tener sobre 4 en la nota de pasos prácticos para aprobar el curso.

2.- Examen escrito final = 30%. Este examen se toma al final del semestre junto con los exámenes de Medicina y Cirugía. Consiste en preguntas de alternativas sobre las clases, el estudio personal, los seminarios o casos clínicos.

3.- Examen oral = Se podrán eximir de este examen aquellos con rendimiento destacado durante el curso. Dicho criterio será definido por el Jefe de Curso. En el caso de no eximirse, el alumno deberá presentarse a examen oral el que constituirá el 20% de la nota final. Se realiza al final del semestre. Es tomado por una Comisión nombrada por los jefes de curso. La comisión la integra un Psiquiatra, un Cirujano y un Internista. El examen medirá los conocimientos integrados sobre los grandes temas de la psiquiatría. Los temas serán conocidos con anticipación por los alumnos. El alumno el día del examen, elige al azar un tema. Tendrá algunos minutos para organizar la respuesta. Luego lo expone a la Comisión. Los alumnos podrán ser interrogados, por cualquier miembro de la Comisión, sobre los fundamentos de la respuesta o de otros temas relacionados si es necesario para la evaluación. Se exigirá nota mínima 4 en este examen para aprobar el curso. Si no es así, el alumno tendrá una segunda y última oportunidad para dar el examen a la semana siguiente del examen frente a otra comisión de especialistas.

INFORMACION ADICIONAL

Clínica UC San Carlos Camino el Alba 12351, 3er Piso. 7548872. Secretaria: Maria de los Angeles Canelo.

Centro Salud Mental (Dr. Juan Andrés Prato) teléfono 3548482. Secretaria: Viviana Garrido

Hospital de Día, Sótero del Río (Dr. Cristián Anuch) 2894744 y en la UDA: 2897638 Secretaria: Gloria Chavez

Enlace: Marcoleta 352 2º piso 3543028 Secretaria Jessica Reyes.

Cualquier duda en relación al desarrollo del curso, contactar en primera instancia vía email a la Sra. Jessica Reyes a jereyes@med.puc.cl

El Profesor Jefe del Curso de Psiquiatría es el Dr. Jorge Calderón P Puede ser ubicado en el 3543028. E-mail jcalder@med.puc.cl

Secretarias: Sra. Jessica Reyes, teléfono 3543028, Fax 6651951 y María de los

Ángeles Canelo, teléfono 7548872, Fax 7548878.